近日，我院小兒外科團隊聯合麻醉科、新生兒科成功救治一例1天齡（體重3.4kg）先天性十二指腸閉鎖新生患兒，該病例目前是我院開展的腹腔鏡外科手術病例中年齡最小、體重最輕的患者，標志著我院小兒外科微創手術技術的精細化發展再上新臺階。

先天性十二指腸閉鎖是胚胎時期，腸管空泡化不全所引致，屬腸管發育障礙性疾病，發病率約1/10000，可伴有其他發育畸形，如先天性心臟病、消化道其他部位閉鎖、腎臟畸形、脊柱畸形及染色體異常等。十二指腸閉鎖患兒的母親40%-60%有羊水過多史，患兒生后不久(數小時到兩天)即發生嘔吐，且嘔吐頻繁、量多、有力，有時呈噴射性。手術是唯一有效的治療方法，包括傳統開腹及腹腔鏡微創手術。 

1月25日凌晨，毛毛（化名）于我院產科剖宮產娩出后直接入住新生兒科。據了解，其母親在孕檢時超聲檢查提示：十二指腸閉鎖、腸重復畸形待排，通過咨詢了解我院小兒外科具備診治能力，故決定在我院生產。毛毛入住新生兒科后在蔣亮、姜世誠副主任醫師治療組積極救治，同時小兒外科專家會診后建議手術治療。完善相關術前準備后，1月26日在全麻下行腹腔鏡探查+腹腔鏡下十二指腸隔膜切除吻合成形術，手術在羅雪松副主任醫師指導下由丁園副主任醫師、陳軼嘉主治醫師共同完成，麻醉醫師羅竺欣全程進行麻醉保障。術中，失血約3ml，麻醉平穩，探查排除先天性腸旋轉不良、環狀胰腺等十二指腸梗阻疾病及其他部位閉鎖。

手術順利結束后毛毛入住新生兒科重癥監護治療，經過新生兒科段淼主任團隊的專科監護治療，術后1周再次復查上消化道造影檢查提示：十二指腸梗阻解除，吻合口未見狹窄、瘺。患兒病情平穩后由新生兒科轉入小兒外科，目前已正常喂養，無嘔吐、腹脹，排便無異常，順利康復出院。

新生兒外科疾病腹腔鏡微創手術技術由于術中空間狹小，操作難度大，且麻醉風險高，這對于手術技術、麻醉及術后監護等要求非常高。目前我院小兒外科在顧勝利主任的帶領下，經過多年的發展，已成為遵義市醫學會小兒外科學分會主委單位。小兒外科通過與多學科團隊的緊密協作，現已常規開展各類型微創手術技術，包括新生兒外科、小兒普外科、小兒泌尿外科、小兒胸外科等疾病。

據介紹，我院小兒外科為國家先天性結構畸形定點救助單位，該患兒疾病符合救助病種，在治愈疾病的同時為其家庭減輕經濟負擔，具體救助病種及救助標準可咨詢小兒外科。健康咨詢電話：0851-23230920