12月25日，晨讀會由我院兒童保健科主任王旭芹作學術交流，她以《學習困難的診斷思路》為題，生動地分享了接診學習困難患兒的臨床體會，以8個不同類型的學習困難病例，積極宣傳學習困難診斷策略和知識，強調親子沖突是引起兒童青少年行為問題的獨立危險因素，而學習問題是親子沖突的主要原因，因此對學習困難的孩子早期診斷和干預至關重要。通過8個典型病例系統介紹了學習困難診斷的臨床思路，引起廣大職工強烈關注和熱烈討論，公眾應提高對該病的認識，支持患者的治療與康復。

什么是學習困難？

學習困難有廣義和狹義之分，廣義的學習困難泛指各種原因引起的學業不良，成績總是處于班級末15%，狹義的學習困難即發育性學習障礙，指出現在發育階段的行為和認知障礙，表現為智能、運動、語言和社會功能的獲得和執行存在顯著困難。臨床分為三型：閱讀障礙、書寫障礙、數學障礙。發育性學習障礙是臨床上引起學習困難的原因之一，其他引起學習困難的原因包括環境因素、疾病因素、教育因素等。學習困難是兒科醫學與教育學都要關注的問題。臨床診療思路首先要判斷是否學習困難，然后根據可能引起學習困難的原因展開詳細病史詢問，在找到可疑線索后進行相應評估和實驗室檢查。臨床診斷后，要根據引起學習困難的原因，制定個體化醫學家三結合的管理方案。學習困難不僅是醫學問題，也是社會問題，呼吁全社會形成合力共同幫助孩子、幫助家庭。

個人簡介：

王旭芹

醫學博士 碩士生導師 主任醫師  

兒童保健科主任

中華醫學會兒科學分會第十七屆發育行為學組青年委員

中華醫學會兒科學分會發育行為學組西部協作組第一屆委員

中國優生優育協會委員

貴州省醫學會兒科學分會第八屆委員會兒童保健學組副組長

遵義市兒童保健質控中心副主任委員

遵義市預防接種異常反應調查診斷專家

遵義市高危兒管理專家技術指導小組成員

遵義市健康科普專家庫專家

主持市廳級科研項目4項，參與國家自然科學基金科研項目1項。公開發表醫學論文20余篇。

擅長兒童神經發育障礙性疾病的診治，如早產兒發育落后的早期篩查、腦性癱瘓、孤獨癥早期診斷、多動癥、抽動癥、學習困難等；嬰幼兒營養缺乏性疾病的診治，尤其是維生素D缺乏性佝僂病、營養不良、喂養困難等的診治。

科室介紹：

我院兒童保健科是集醫、教、研為一體，業務范圍全面、技術水平精湛的專業科室，科室業務涵蓋正常兒童保健、生長發育監測、高危兒隨訪、發育障礙疾病、心理行為疾病、營養障礙疾病、步態分析、矮小、性早熟等多種業務。我科以保護和促進兒童身心健康、增強社會適應能力為服務宗旨。目前是遵義市規模最大、技術最優、實施最齊的兒童保健機構。開展特色技術有：嬰幼兒早期潛能開發、步態分析、語言訓練、睡眠干預指導、學習困難等多項新技術。