兒一病區成功治愈一名腦干腦炎患兒 從寸步難行到行走自如
“醫風醫德高尚,視病人如親人”近日,我院兒科一病區收到一名腦干腦炎患兒家長贈送的錦旗。
2月4日,13歲的小川,因“左側眼瞼下垂伴行走困難2天”入住我院兒科一病區,病程中逐漸出現意識障礙、眼瞼下垂、舌頭麻木、嗜睡等癥狀,孩子的病況越發嚴重,病因卻還在排查中。
兒科一病區吳雪梅主任醫師、張志穎副主任醫師多次組織專家開展專項研討,專家們逐一分析各類檢查結果,結合臨床表現,抽絲剝繭查找病因,功夫不負有心人,在專家們的細心尋找下,終于發現了病因:Bicker-staff腦干腦炎。
Bickerstaff腦干腦炎是指發生于腦干的炎性反應,臨床罕見且易誤診,常以急性或亞急性起病,多表現為對稱性眼肌麻痹、共濟失調、意識障礙進行性加重、反射亢進,病理征陽性、瞳孔異常等。對于其發病機制,當前大多數人認為與病毒感染或自身免疫反應導致的炎性脫髓鞘有關。因其病變部位為腦干,腦干是一個大腦的重要組成部分,是大腦發出神經纖維或者從全身接受神經纖維的必經之路,體束、皮質脊髓束,還有各種傳導束都要通過腦干。如果大腦半球是一個發電廠,所有的電線都要通過變電站才要送到全身,腦干就是這個變電站,雖然地方很小,但是很重要。另外腦干還有12對顱神經,大腦部位所有的活動,包括內臟的活動、呼吸、心跳的中樞都在腦干。如果腦干病變,就會導致頭面部的功能障礙,甚至會出現心跳、呼吸停止危及生命。
病因找到了,治療就有了方向。小川的病情雖然起伏不定,期間還住進了兒童ICU,但在兒科一病區和兒童重癥ICU醫護的日夜守護下,小川的病情最終得到了有效控制,現在已經轉入康復治療階段,目前已經可以自己緩步行走。
入院以來,小川得到了兒科一病區醫護的細心照顧,得知小川家中困難,治療費用都是東拼西湊后,病區醫護還自發組織為小川捐款,幫助小川一家共渡難關。
“張主任、嚴護士長!小川已經可以走路了!醫患一家,你們是我們的恩人!更是我們的親人!我們一家人真心的感謝你們!”贈送錦旗現場,小川的父親非常激動。“這都是我們應該做的,孩子病好了,這是最值得高興的事。”張志穎副主任醫師摸著小川的頭,開心的說道。
遵義市第一人民醫院兒科一病區
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