市一醫專家提醒:冬季取暖!小心一氧化碳中毒!
近日,我院兒童康復科聯合兒童ICU救治一名一氧化碳中毒的8歲兒童。11月13日,小娟因“意識障礙1+小時”入住我院兒童ICU,向家屬了解后得知小娟是在燒有炭火的客廳(通風效果差)中發現的意識障礙,呼叫無應答,昏迷時間約1小時,發現后立即送往我院兒童重癥醫學科。
考慮到小娟的情況,初步判斷為急性一氧化碳中毒,兒童重癥醫學科在給予積極搶救治療同時聯系兒童康復科會診,明確診斷為急性一氧化碳中毒。兒童康復科副主任林勇,立即安排高壓氧治療組緊急開艙為小娟進行高壓氧治療,經過2次的高壓氧治療及其它綜合治療,11月15日上午,小娟已恢復出院。
林勇介紹,急性一氧化碳中毒,是指人體短時間內吸入過量一氧化碳(CO)所造成的腦組織及全身組織缺氧性疾病,嚴重者可引起死亡。CO中毒是含碳化合物燃燒不全所產生,進入冬季,利用煤火、炭火取暖,使用燃氣熱水器洗澡不注意開窗通風,以及長時間開空調封閉駕車等行為,均易發生CO中毒。CO進入人體后,與體內血紅蛋白的親和力比氧高240倍,使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用,對全身細胞均有毒性作用。常見中毒表現有頭痛、頭昏、嘔吐、四肢乏力、視力模糊、抽搐、昏迷甚至死亡。若不幸發生CO中毒,需立即將患者移至通風處,呼吸新鮮空氣,立刻前往醫院進行綜合治療+高壓氧治療,以迅速糾正低氧血癥,促進CO的清除,防治遲發性腦病。
據了解,我院兒童高壓氧艙目前已治療患兒5000余人/次,通過高壓氧治療,部分腦性癱瘓、童年孤獨癥、溺水等患兒功能障礙得到明顯改善。
高壓氧治療適應癥:
一、缺血缺氧性腦病、腦性癱瘓、腦積水、小兒癲癇(繼發性)、顱內出血、顱腦損傷及其后遺癥、膽紅素腦病及其后遺癥、腦膜炎、病毒性腦炎、自身免疫性腦炎、腦梗死、顱內動脈瘤術后等。
腦水腫如電擊傷、溺水、捂被綜合征、自刎、手術、中毒、麻醉意外引起或心搏驟停心肺腦復蘇后腦功能障礙、脊髓炎等。
各種周圍神經損傷、精神發育遲滯、運動發育遲緩、孤獨癥、多動癥、抽動障礙等。
二、各種中毒如急性CO中毒、氯氣、氨氣等有害氣體中毒。霉變甘蔗、藥物過量、毒氣等中毒。H2S、汽油、汞、氰化物、農藥、藥物等化學物質中毒及其后遺癥。厭氧菌感染(氣性壞疽、破傷風)等。
三、病毒性心肌炎、格林-巴利綜合征、進行性肌營養不良、兒童糖尿病及其并發癥、支氣管哮喘、慢性腎小球腎炎、特發性面神經(Bell)麻痹、敗血癥、手足口病及其并發癥、燒傷、燙傷、凍傷等。
兒童康復科健康咨詢電話:
0851—23234931
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