12月22日，遵義市第一人民醫院胸痛中心（即：遵義市胸痛救治中心）通過遠程指導，在急救車上進行院前靜脈溶栓，成功搶救了一名71歲高齡的急性心肌梗死患者。

山盆鎮高齡老人突發急性心梗

12月22日上午7：30分。

“你好，市一醫胸痛中心！山盆鎮衛生院確診一名71歲急性心肌梗死患者，患者是一名孤寡老人，病情十分危重，需要你們的支持！”山盆鎮衛生院內科主任魯克銀著急的聯系市一醫胸痛中心。

詳細了解患者情況后，決定由當地衛生院救護車護送至市一醫進行救治。但120分鐘的車程，患者隨時可能因為心梗病情加重，失去生命，每一分鐘都是巨大的考驗！

病情危及 救護車上溶栓

“患者病情嚴重，轉到醫院路途太遠，患者病情隨時可能會加重危及生命，每一分每一秒都是搶救的黃金時間。馬上啟動院前靜脈溶栓，準備好藥品，我來遠程指導。”市一醫心血管內科胸痛中心徐敏主任醫師帶著團隊專家，沉著冷靜，遠程指導山盆鎮衛生院醫務人員在救護車上開展靜脈溶栓。

“患者心率：55，血氧飽和度93，血壓：93/58......”隨行的山盆鎮中心衛生院的吳剛德醫生向市一醫胸痛中心回復著患者的基本情況。

“患者體征適合肝素抗凝治療，立即靜脈注射肝素！”徐敏醫師經過綜合分析，患者生命體征符合溶栓要求。

“肝素已注射，患者心率：66，血氧飽和度95，血壓：106/72，體征平穩。”山盆鎮衛生院醫師隨時和徐敏團隊進行病情分析。1小時后，患者胸痛癥狀明顯改善，心電圖顯示，T波由高聳變成倒置，抬高的ST段回落等電位線，各項指征均在正常范圍，確定靜脈溶栓成功，患者脫離生命危險！

10:30，患者安全達到市一醫心血管內科監護室，進行下一步的治療。目前，患者生命體征平穩，正在進行全面的檢查。

遵義市胸痛救治單元建設打通心梗救治起跑一公里

2016年7月，遵義市一醫成為貴州省首家通過國家級胸痛中心（標準版）評審的醫院。近年來，由我院主導建設的遵義市胸痛中心聯盟、遵義市胸痛救治單元，幫助多家基層縣醫院、鎮衛生院通過了國家胸痛中心（基層版）評審。2020年12月山盆鎮中心衛生院成為遵義市首批通過胸痛救治單元的基層醫療機構。

“按照胸痛救治單元急性心梗處理流程，更好的挽救患者生命，轉運時間超過120分鐘，且急性心梗在3小時內，應當首選溶栓治療。此例心梗高齡患者的成功救治，為遵義市胸痛救治單元開展院前急救溶栓提供了可靠經驗。體現了遵義市胸痛救治單元構建好縣域胸痛救治體系，提升縣域心血管疾病診治水平，讓急性胸痛患者得到快速診斷和及時治療，打通心梗救治起跑一公里的必要性和重要作用。”徐敏主任介紹到。

2021年，市一醫胸痛中心將繼續致力于推動全市各鄉鎮衛生院的胸痛救治單元建設，以提升遵義市的急性高危胸痛急救水平，造福遵義百姓，為實現健康心臟、健康遵義貢獻力量。