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急性A型主動脈夾層患者在我院重獲新生

發布時間:2020-12-21 00:00 本文來源: 宣傳科

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近日,我院通過多學科協作,經過十一個小時的“血戰”為一名急性A型主動脈夾層患者成功實施了升主動脈置換、全主動脈弓置換和降主動脈支架象鼻手術,讓患者重獲新生。

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據了解,該名患者是一位30歲男性,因突發胸悶、胸痛2小時于5月10日凌晨入住我院,經檢查,發現該患者患有A型主動脈夾層,病變累及多處,并已出現心包積血等,情況十分危及,需要盡快手術,不然隨時有主動脈破裂猝死危險。

接診科室立即將患者病情向院領導及醫務部領導詳細匯報,在院領導及醫務部領導親自指揮部署下,組織了院內麻醉科、重癥醫學科、手術室、影像科、輸血科、心臟血管外科等相關科室多學科會診,會診專家一致認為患者最佳治療方案為急診手術,并迅速做好了一切術前準備。

5月10日,患者被送入了手術間,醫生們為患者施行了升主動脈置換、全主動脈弓置換及降主動脈支架象鼻手術,在手術醫生、體外循環灌注師、麻醉醫師、手術室護理同事共同努力下,手術取得成功,病人安返重癥監護室繼續治療。

術后,在重癥監護室醫護人員的細心監護治療下,患者恢復順利,很快轉入普通病房,最終于6月6日順利康復出院。

據心臟血管外科龔啟華主任介紹,罹患主動脈夾層最主要的危險因素是高血壓。近年來,由于我國人群生活節奏的加快及生活方式的改變,我國高血壓發病率逐年上升,主動脈夾層發病率也逐年增加,據統計我國主動脈夾層發病率遠高于歐美國家,且發病人群越來越年輕,85%主動脈夾層患者以突發的劇烈的撕裂樣疼痛為首發癥狀,可以說是疼得難以忍受,大汗淋漓,這種疼痛又被稱為主動脈性疼痛,但是由于臨床醫生接診主動脈夾層患者機會不多,因此,常會將主動脈夾層誤診為其他以胸痛為表現的疾病,如急性心肌梗死、氣胸、返流性食道炎等,根據主動脈夾層累及范圍,將主動脈夾層分為Stanford A型和Stanford B型,急性A型主動脈夾層如若不及時手術治療,發病24小時內死亡率每小時增加1%—2%,發病1周死亡率超過70%,開放手術治療切除夾層累及病變血管、去除破口、封閉假腔,吻合主動脈重要分支血管,改善腦供血和內臟供血是目前公認的經典治療A型主動脈夾層的方法。

自2019年8月20日由我國最著名的大血管外科專家—北京安貞醫院心臟外科中心主任孫立忠教授所領銜的孫立忠工作站——大血管外科培訓基地項目落戶我院以來,我院心臟血管外科常規開展主動脈夾層、主動脈瘤、主動脈潰瘍、主動脈壁內血腫、主動脈縮窄、周圍血管疾病等的外科開放手術和腔內介入治療,可為患者提供高水平、專業化的醫療服務,為更多患者的大血管健康保駕護航。

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