12月27日，在上海市一醫(yī)心血管外科主任、心臟中心主任袁忠祥和上海市一醫(yī)心血管外科援遵專家、遵義市心臟病臨床醫(yī)學中心執(zhí)行主任劉健的共同努力下，我院心胸外科成功施行了全院首例主動脈腔內隔絕手術，救治了一名56歲的主動脈夾層患者。

患者猶女士，56歲，某天，猶女士突然感覺胸腔疼痛，最開始并未引起她的重視，只是默默忍受，可是長達4小時的疼痛讓猶女士實在難以忍受，于是，12月17日，猶女士在家人陪同下來到我院急診內科向醫(yī)生求助。

來院后，我院急診內科醫(yī)生通過完善的CT檢查，考慮猶女士患有主動脈夾層，于是收入我院心胸外科進行下一步治療，心胸外科的醫(yī)生們根據(jù)CT結果，判斷猶女士為Stanford B夾層，緊接著，醫(yī)生們組織了科室會診，仔細研究治療方案，并商討為猶女士施行主動脈腔內隔絕手術。

“從患者的情況來看，具備實施主動脈腔內隔絕術的體征，該手術為微創(chuàng)，切口小，能很好的解決患者的問題，不然即使患者的夾層穩(wěn)定下來，但隨著血壓和心臟的變化，就像一個定時炸彈，在之后的生活中隨時都有危險。”上海市一醫(yī)心臟及心血管外科援遵專家、遵義市心臟病臨床醫(yī)學中心執(zhí)行主任劉健說道。

從12月17日到現(xiàn)在，在對患者進行了一段時間的藥物治療后，猶女士的主動脈血管情況趨于穩(wěn)定，27日，心胸外科聯(lián)合我院介入中心的醫(yī)生們在雜交手術室為該名患者實施了全麻下主動脈腔內隔絕手術，心臟中心袁忠祥主任特地從上海趕來坐鎮(zhèn)指導手術。

“該手術為微創(chuàng)支架手術，切口很小，難點在于術前對患者夾層破口及主動脈解剖結構的準確評估，術中支架的準確釋放”劉健說道。

從股動脈處入路，在夾層部位放入支架，隔絕破口，剩下的血腫讓其自行吸收，手術時間僅僅1小時，猶女士隨后被轉入到病房進行下一步的治療。

據(jù)記者了解，目前，猶女士的病情已經(jīng)平穩(wěn)，雖然是全麻，但是身上沒有管道，恢復良好，手術十分成功，不久便可以出院，回到正常的工作生活中。

據(jù)劉健主任介紹：“主動脈夾層指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。癥狀主要以胸背部突發(fā)撕裂樣疼痛為主，也可以為突發(fā)頭暈，暈厥，肢體麻木等。主動脈夾層分為Stanford A型和B型，A型夾層目前主要以急診開胸手術為主，B型夾層首選微創(chuàng)手術，該女士就是B型夾層，我們給予了臥床，通便，控制血壓等治療措施2周左右后施行了主動脈腔內支架隔絕術。這是我們遵義市第一人民醫(yī)院史上第一例主動脈腔內支架隔絕術，以后我們還將完成A型夾層的急診開胸手術，逐步提高我們遵義市第一人民醫(yī)院主動脈夾層的急診救治水平。”