心臟血管外科亮特色 醫療質量促發展
我院心臟血管外科前身為原遵義地區醫院外三科1976年成立的的胸外科專業組,2010年成立獨立的心胸外科,2017年由上海市第一人民醫院援建成立遵義市心臟病臨床醫學中心,2019年建立心臟血管外科專科,為獨立的三級學科,并擁有了專科病房,我院是貴州省最早開展心臟血管外科手術的醫院之一。
心臟血管外科主任龔啟華,醫學博士,主任醫師,美國賓夕法尼亞大學高級訪問學者。從事心臟血管外科專業10余年,熟悉各類心臟血管外科疾病的診治,在嬰幼兒先心病外科治療、復雜先心病外科治療、瓣膜成形及大血管疾病的外科治療方面具有較為深入的研究。主持及參與完成國家級及省級科研課題數項,在國內外專業期刊發表學術論文30余篇,擅長嬰幼兒先心病外科治療、復雜先心病外科治療、瓣膜成形及大血管疾病的外科治療。
心臟血管外科常規開展各類先天性心臟病矯治術(如房間隔缺損修補、室間隔缺損修補、動脈導管未閉結扎、肺動脈瓣狹窄矯治、法洛四聯癥根治、右室雙出口矯治、Ebstein畸形矯治、完全型肺靜脈異位引流矯治、完全性心內膜墊缺損矯治術、主動脈縮窄矯治、主動脈弓中斷矯治、改良B-T分流術、雙向腔肺分流術、全腔靜脈肺動脈連接術、大動脈調轉術等)、瓣膜置換、腔鏡輔助下小切口瓣膜置換術、瓣膜置換同期行房顫雙極射頻消融術、二尖瓣成形、主動脈瓣成形、冠脈搭橋、大動脈疾病的開放和腔內治療(主動脈夾層、主動脈潰瘍、主動脈壁間血腫、胸降主動脈瘤、腹主動脈瘤、破裂型腹主動脈瘤、多發性大動脈炎等)、周圍動脈性疾病的開放和腔內治療等心臟血管外科手術。全科現有醫護人員20余人,其中主任醫師1人、副主任醫師2人,副主任護師1人,博士1人,碩士3人。目前開放病床39張(術后監護床位5張),擁有心臟血管外科專用百級手術間、Stockert系列體外循環機、體外膜肺(ECMO)、主動脈球囊反搏(IABP)等精良的硬件設備。
日前,我院心臟血管外科聯合多學科成功實施了心臟裂傷修補術,挽救了一名30歲車禍重傷者的年輕生命。
1月中旬,一名30歲女性車禍患者被緊急送往我院搶救,接到報警后,我院急診科全體醫護人員處于備戰狀態中。據了解,患者到院當時已處于休克狀態,生命危在旦夕,經急診科醫生初步診斷,患者全身多處骨折、臟器受損,其中,心包有填塞,胸骨斷裂疑似導致心包受損,最為致命,隨即送往我院心胸外科進一步進行診斷治療。同時,醫務部立即調集了手術室、麻醉科、心臟血管外科、骨科、肝膽外科等科室專家趕赴心胸外科開展多學科會診。
心臟血管外科龔啟華主任說道:“患者胸骨骨折,骨折處刺傷心臟,導致心臟可能出現裂傷,從而出現心包填塞,這是致命傷,要優先處理,進行開胸手術搶救!”隨后,患者被迅速轉入了手術室,立即實施急診手術。
術中,專家們看見患者的胸骨已經橫斷骨折,心包腔內有大量的積血、心包填塞,同時在近上腔靜脈-右心房連接處的右心房壁上有5個大小不等裂口。“患者裂傷處靠近人體心臟的竇房結所在位置,如果修補的時候損傷竇房結就有可能出現心臟傳導阻滯,因此為了讓患者術中不出現竇房結損傷,在修補的時候需格外小心謹慎,做到每一步都操作精準。”龔啟華主任說。
最終,在專家們精湛的技藝和沉著冷靜的工作狀態下,對受傷者的心臟裂口全部予以修補,第一個裂口、第二個裂口....醫生們專心謹慎地為受傷者修補著傷口,每一個醫生都緊張得汗流浹背,很快到了第五個裂口,也是最靠近竇房結的位置,難度最大,危險性最高,醫生們格外地小心,沉著冷靜地進行操作,注意力高度集中,避免任何一個失誤,最終第五個裂口被成功修補,患者心臟出血得到了完全控制,心臟跳動節律正常,血壓逐步回升至正常。同時,骨科的專家為患者的雙下肢骨折同臺進行了手術治療;肝膽外科、泌尿外科專家對患者術后的肝臟損傷、腎臟損傷進行了系統評估,整個手術歷時5個多小時,患者平安度過危險期,轉入重癥醫學科繼續監護治療,經過精心的治療和護理,患者當晚恢復清醒,并于次日脫離生命危險,目前,患者已康復出院。
據統計,心臟血管外科成立短短1個月來,已獨立施行10余臺高難度復雜心臟手術,屢獲患者及家屬好評。
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