春節(jié)過年，當大家都在與家人團圓，走親訪友不亦樂乎，我院的醫(yī)護工作者還堅守在醫(yī)院，為群眾的健康保駕護航...

2月6日，大年初二晚，我院心臟血管外科主任龔啟華博士施行了我院首例急診不停跳非體外循環(huán)動脈導管未閉（PDA）結扎術，成功搶救了一名患有先天性動脈導管未閉的急診患兒。

該患兒年僅1歲11個月，2月1日因病情嚴重由桐梓縣人民醫(yī)院120轉入我院兒童重癥醫(yī)學科。入院時患兒病情危急，全身循環(huán)差、處于衰竭狀態(tài)！經我院兒童重癥醫(yī)學科主任黃波博士及治療團隊積極搶救治療后，患兒病情有所緩解和穩(wěn)定。但患兒因先心病頻繁出現心律失常等引起的病情加重情況，十分危急！兒童重癥醫(yī)學科主任黃波博士當即邀請兒科專家團隊及心臟血管外科主任龔啟華博士緊急會診。

心臟血管外科主任龔啟華博士說到：“患兒現合并呼吸衰竭、心力衰竭、重癥肺炎、肝功能不全，皮膚顏色發(fā)花；經檢查，患兒存在先天性動脈導管未閉，未閉導管直徑為8mm、為大動脈導管未閉，患兒頻發(fā)室性心律失常、病情危急，當時如果不把握手術時機盡快手術，患兒隨時都有生命危險！”

患兒的情況很快在院內各相關學科傳開，院長劉代順博士也十分關心患兒安危，多次攜醫(yī)務部去查看患兒病情、了解救治情況，并組織心臟血管外科、呼吸內科、兒童重癥醫(yī)學科、麻手科等多學科專家積極研究、會診討論，大家一致認為：患兒主要的病因是先天性心臟病，其動脈導管未閉粗大，是導致其出現心力衰竭、重癥肺炎的主要誘因，最有效的治療方法就是施行手術。“優(yōu)先處理心臟疾病，從而才能改善、促進患兒肺部及其他器官的功能恢復。”心臟血管外科主任龔啟華博士說道。

那采用微創(chuàng)手術還是傳統手術？這對于1歲的患兒來說，患兒心臟、血管及各個器官都很精細，實施這項手術的風險和困難也就不言而喻了。一方面患兒在兒童重癥醫(yī)學科積極救治，病情一天一天不斷加重；另一方面專家也在積極思考，給患兒最佳、最安全的手術治療方案。時間每一分鐘都顯得無比精貴，連日來，各專家吃飯睡覺都在思考手術治療的每一個細節(jié)，不放過任何一個可能。最終一致決定，采用傳統手術。

大年初二這天晚上，當全國人民各家團圓的時候，患兒帶著氣管插管由兒童重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員一路護送進入手術室。精細化麻醉、非體外循環(huán)下的安全醫(yī)療物資準備、最后的術前檢查、診斷，小小而安靜的手術室里，一下子忙得不可開交。

晚上9點53分，一切準備就緒，手術燈光亮起，手術由我院心臟血管外科專家龔啟華博士主刀、杜永松教授同臺進行，手術牽動著在場每一個人的心，術中每一次情況、過程均詳細轉告患兒父母。開胸、吸取胸腔濃液、沖洗胸腔...手術醫(yī)師小心翼翼、精益求精；切開縱膈胸膜，游離探查、結扎未閉導管組織...手術室外家屬憂心忡忡、默默祈禱；晚上11點10分，經過1個多小時的辛苦奮戰(zhàn)，手術結束，順利成功。術后，患兒隨即送回兒童重癥醫(yī)學科進行24小時監(jiān)護治療，目前，生命體征穩(wěn)定，恢復情況良好。 

看著患兒轉危為安，所有的專家、醫(yī)護人員都松了一口氣。雖然春節(jié)的假期患兒及家屬都只能在醫(yī)院里度過，但此時此刻，顯得無比溫情。

“地球不爆炸，醫(yī)護不放假！宇宙不重啟，醫(yī)護不休息！”——風里、雨里、霧里、雪里，白衣天使在這里......

專家提示：先心病主要是指在胚胎發(fā)育時期，由于心臟及大血管的形成障礙或發(fā)育異常而引起的解剖結構異常，或出生后應自動關閉的通道未能閉合（在胎兒屬正常）的情形。先心病的早期發(fā)現對于及時診斷和有效干預至關重要。簡單的先心病，有的不需要輔助檢查，靠聽診器就能聽出來，準確率達95%以上。如果是復雜的先心病，心臟結構的怪異，就需要心導管造影或心血管造影檢查。然而先心病的篩查并不是診斷，篩查結果陽性應及時進行確診。由于先心病的復雜性和篩查技術本身存在一定的局限性，少部分孩子可能出現假陰性的情況，因此，建議篩查結果陰性的孩子，除了常規(guī)體檢之外，平時需注意是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反復肺炎、體重不增加等情況，如果出現此類情況，應及時至醫(yī)院檢查。