好消息!遵義市第一人民醫(yī)院可以接種宮頸癌疫苗了!
為滿足本市及周邊地區(qū)人民群眾對宮頸癌疫苗的需求,遵義市第一人民醫(yī)院主動作為,在匯川區(qū)衛(wèi)計局和匯川區(qū)疾控中心的大力幫助下,開展宮頸癌疫苗接種工作。
宮頸癌疫苗是怎么回事?
宮頸癌是全球15-44歲女性第二常見的惡性腫瘤(發(fā)病率僅次于乳腺癌),其發(fā)病率和死亡率在我國女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中排名第一。90%以上的宮頸癌都是由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起的。
根據(jù)人乳頭瘤病毒(HPV)感染與癌癥的關(guān)系,可將HPV分為高危型和低危型兩類。高危型主要有HPV16、18、31、33、35、45、51、52、56等型,可引起宮頸的癌前病變及宮頸癌。在我國,約84.5%的宮頸鱗癌與HPV-16、18相關(guān)。
宮頸癌疫苗,又稱HPV疫苗,是一種預(yù)防宮頸癌發(fā)病的疫苗,世界衛(wèi)生組織(WHO)將宮頸癌疫苗(即HPV疫苗)接種作為宮頸癌防控的一級預(yù)防手段。疫苗本身不含病毒DNA,不會引起感染和疾病。
二價、四價、九價宮頸癌疫苗是怎么回事?
已經(jīng)批準(zhǔn)上市的宮頸癌疫苗都是進口的,國內(nèi)生產(chǎn)的宮頸癌疫苗還在臨床試驗階段。目前,我國大陸地區(qū)已獲批準(zhǔn)的是葛蘭素史克二價疫苗“希瑞適?”和默沙東的四價疫苗“佳達(dá)修?”、九價疫苗“佳達(dá)修?”。
二價宮頸癌疫苗是科學(xué)家們本著“首惡必辦”的宗旨,針對HPV16 和 HPV18兩個為非作歹的首惡之徒而研發(fā)的生物武器,HPV16 和 HPV18在所有引發(fā)宮頸癌的HPV亞型中占了70%以上的份額,因此,針對它們就等于給宮頸癌以致命一擊。研究發(fā)現(xiàn)二價疫苗對HPV31、33、45亞型也有交叉免疫作用,因此又有“新五價疫苗”之稱。
四價宮頸癌疫苗是在HPV16 和 HPV18二價苗的基礎(chǔ)上,增加了HPV6和HPV 11二種HPV低危型亞型。四價宮頸癌疫苗可預(yù)防更多的HPV感染,不但可減少宮頸癌的風(fēng)險,還可以預(yù)防男女性常見的性病皮膚病,預(yù)防作用更加廣泛。
九價宮頸癌疫苗,是在四價苗的基礎(chǔ)上又增加了屬于高風(fēng)險組的31、33、45、52和58五種HPV亞型,是迄今為止功能最強大的宮頸癌疫苗!2018年4月28日,國家藥品監(jiān)督管理局有條件批準(zhǔn)在中國上市。
綜上,可以認(rèn)為,對于宮頸癌的預(yù)防而言,二價疫苗是“雪中送炭”,而增加了抗HPV 6和HPV11的四價疫苗是“錦上添花”,九價疫苗則是“更上層樓”。
疫苗適用哪些人群?
1、二價疫苗在中國注冊,適用于9歲~45歲的女性群體,完成整個免疫程序共需接種三針,分別在第0、1、6個月。
2、四價疫苗在中國注冊,適用于20歲~45歲的女性群體,完成整個免疫程序共需接種三針,分別在第0、2、6個月。
3、首選人群:青春期女性,最好在有性生活之前完成接種。
即使檢測HPV-DNA陽性、宮頸細(xì)胞學(xué)異常和生殖道疣病史者,仍然推薦接種HPV疫苗。
有哪些禁忌?
1、已知對該疫苗所含任何成分(過敏);
2、患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者;
3、妊娠期婦女;
4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者;
5、患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。
有哪些不良反應(yīng)?
常見局部反應(yīng)有注射部位疼痛、發(fā)紅、腫脹。
常見的全身反應(yīng)有疲乏、肌痛、頭痛、發(fā)熱(≥37℃)、關(guān)節(jié)痛、胃腸道癥狀(包括惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛)、瘙癢、蕁麻疹和皮疹。
大部分不良反應(yīng)程度為輕至中度,且短期內(nèi)可自行緩解。
有哪些注意事項?
1、接種方式為肌肉注射,首選部位為上臂三角肌。
2、受種者接種后必須在現(xiàn)場觀察至少30分鐘。
3、本品預(yù)充式注射器的針帽可能含有天然膠乳,會引起乳膠敏感人群的過敏反應(yīng)。
4、與其他疫苗一樣,接種本品無法對所有受種者產(chǎn)生100%的保護效果。
打了疫苗就不會得宮頸癌嗎?
宮頸癌疫苗只是針對它所覆蓋的HPV亞型起預(yù)防作用!因為與宮頸癌發(fā)病相關(guān)的HPV亞型很多,目前即使是九價苗,也不能完全覆蓋所有的高危型HPV,只能說是大大減少了婦女患宮頸癌的風(fēng)險。
此外,醫(yī)學(xué)界至今也只認(rèn)為90%以上的宮頸癌是由于感染了HPV引起的,還有一部分宮頸癌可能是別的因素引起的。
本疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染所致病變,宮頸癌的預(yù)防還需配合定期的宮頸癌篩查、預(yù)防HPV感染和性傳播疾病等其他措施。
宮頸癌疫苗為何要在醫(yī)院婦科接種?
因為宮頸癌是專科性很強的疾病,疫苗接種很簡單,但疫苗接種前的篩查、咨詢,接種后的追蹤、觀察及相應(yīng)情況說明和相關(guān)疾病治療是一項專科性很強的工作,最好由婦科醫(yī)生來完成。因此,貴州省疾控中心和貴州省婦產(chǎn)科學(xué)會于2018年1月12日在貴陽召開宮頸癌疫苗工作會議,建議我省宮頸癌疫苗接種由各級醫(yī)院婦科執(zhí)行,以達(dá)到疫苗能真正惠及大眾的目的。
咨詢、開單部門:宮頸癌篩查宮頸癌疫苗應(yīng)用咨詢室(婦科門診)
注射地點:宮頸癌疫苗注射室(門診一樓注射室旁)
注射時間:周一至周五(國家法定節(jié)假日除外)08:00—12:00
13:00—16:30
注射不良反應(yīng)處理部門:急診科總住院醫(yī)師(電話28922743)
注:目前遵義市僅有二價宮頸癌疫苗供應(yīng),四價疫苗另行通知。
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