“祝你生日快樂，祝你生日快樂!”近日，在我院肝膽外科的病房內傳來一首歡愉悠揚的生日歌，原來是肝膽外科的醫護人員正在為一名遺傳性疾病地中海貧血的小女孩慶祝9歲生日。

過生日是再平凡不過的事，但對于一個剛剛經歷過一場VI級生死手術后的小女孩來說，這個生日尤為必要。為緩和小女孩每天承受各種治療帶來的緊張氣氛，更是為了小女孩能早日康復，在不影響正常治療的情況下，肝膽外科醫護人員經評估決定在病房里給小女孩過一個特殊的生日。

此刻，枯瘦的小女孩臉上綻放著陽光、幸福、溫暖的笑容，一時間，這一畫面已定格在所有人的心中....

今年9月7日，我院肝膽外科組織MDT多學科成功為一名年僅8歲的先天性地中海貧血小女孩實行腹腔鏡下脾切除術（VI級），手術非常成功。

筆者走訪中了解到，小女孩家住湄潭，出生后8個月即患有遺傳性疾病地中海貧血。在小女孩記憶中心，8年來因疾病反復輸血和去鐵治療，受盡折磨，日常生活中也常常受到限制，十分注意飲食、起居、玩耍。為此，小女孩父母多次輾轉省內外多家醫院診治，給家庭帶來了沉重的負擔。

小女孩父母說到：“為了救女兒，去了很多地方求醫，但都只能是控制，保守治療，效果不是很好！如要徹底治療，需要進行干細胞移植，可這醫療費用實在是....”最終，為了方便小女孩救治，一家人便回到了遵義，求助于我院。

隨著疾病的變化發展，8月29日，一家人來到我院時，小女孩的肝脾腫大已經十分嚴重，加重了小女孩的貧血情況。時間刻不容緩，為緩解小女孩的病情，創造進一步治療機會。“上報醫務部，邀請MDT多學科專家會診討論，盡快拿出治療方案。”我院肝膽外科主任主鶴亭將小女孩收入了肝膽外科病房。

然而，小女孩只有8歲，是我院肝膽外科病例收治史上最小年齡患者。數日來，醫務部多次組織肝膽外科、小兒外科、小兒內科、血液內科、兒童重癥醫學科等多學科專家積極討論，為小女孩量身定制最佳的救治方案。決定于9月7日，為小女孩行腹腔鏡下脾切除術（VI級），手術由肝膽外科主任醫師陳煒主刀，小兒外科副主任醫師羅雪松同臺配合，兒童重癥醫學科黃波博士治療團隊作術后監護。

術前，為了確保小女孩有一個良好的狀態，肝膽外科邀請了兒科護士長袁莉針對小女孩病情作出了精細的護理指導。由于長期住院治療，小女孩十分懼怕醫生、懼怕治療，雙手摟著父母，躲在父母的身后，不敢看醫生一眼。為了減輕小女孩的恐懼感，讓她放松起來，醫護人員們特意在病房里布置了氣球等物品，使病房充滿了溫馨感，同時醫生和護士們每天詢問小女孩的情況，和她聊天，逗她笑，和她一起玩耍，當小女孩哭鬧時，醫護人員們總是第一時間來到小女孩身邊，寬慰勸解，柔聲細語地為其進行心理疏導，還特意為其準備了各種禮物，最終，小女孩終于消除了戒備心，和醫護人員們逐漸熟絡起來，看見醫生護士們露出了可愛的微笑，親切地叫著“叔叔”和“阿姨”。

肝膽外科主任醫師陳煒說到：“以往我院在腹腔鏡下進行脾切除術都是針對成人，但這次的手術對象是一名8歲的小女孩，她的脾臟已經腫到18cm*15cm*12cm大小脾臟太大，許多組織均被其壓在了下方，導致在腹腔鏡下手術操作極為困難，稍有不慎，即可能引起脾臟大出血，這對手術的操作帶來了許多的難度。”

小兒外科副主任醫師羅雪松說到：“小兒的器官組織和成人相比較，有一定的差異性，對習慣于成人手術的醫生來說，需要做更多的術前準備工作，對術中的細致性也提出了更高的要求，小兒的腹腔較小，手術器械進入腹腔后，在視野和操作角度上和成人也有極大的區別，大大增加的手術的難度。”

兒科體系主任黃波說到：“針對患兒脾切除后可能存在腹腔內出血、發熱、兇險性感染、高凝狀態血栓形成等并發癥情況，需給予呼吸支持、感染控制、營養支持等治療技術，同時予以藥物抗感染，保護心臟、肝臟、腎臟等多臟器功能，預防出血，維持內環境平衡等治療，嚴密監測生命體征、炎癥指標、腹腔內出血、血小板指數及循環等情況。”

考慮到手術的難度，小兒的解剖差異，以及諸多不可預知的因素，專家們對各種困難情況進行了充分的預估，并針對可能出現各種意外情況制定了相應應對流程，在術前完善相關檢查后，最終為小女孩成功施行手術，順利在腹腔鏡下為小女孩切除了巨大的脾臟。術后，小女孩被送到兒童重癥醫學科進行監護治療，最終在黃波主任團隊的精心治療下，患兒平穩度過了手術危險期，術后兩天即轉回肝膽外科進行康復治療，目前小女孩已康復出院。

看見小女孩迅速地康復，醫護人員都十分高興。在院期間，小女孩9歲的生日快到了，這一天，肝膽外科的醫生“叔叔”和護士“阿姨”悄悄為小女孩準備了一份生日禮物：兩個精美的芭比娃娃。

醫院的病房里，總是那么繁忙。這里沒有蠟燭，沒有蛋糕，一場簡單的生日，一首獨特的生日歌，一份精美小禮物，一方濃厚的真情，大家都衷心希望小女孩健康、快樂的成長。

小女孩的父母眼中早已閃爍著晶瑩的淚花，很多感激的心里話卻無法說出來，只是激動地拉著醫護人員的手久久不肯松開...