“鑰匙孔”微創(chuàng)手術(shù)解決10余年手汗煩惱

圖為術(shù)前、術(shù)后對比

20歲的小劉（化名）飽受手汗癥10余年的困擾，給他的生活造成了巨大的影響。 2月12日，小劉在我院心胸外科成功的接受了胸腔鏡下胸交感神經(jīng)T3-4離斷術(shù)，2天后順利康復(fù)出院。據(jù)小劉自訴，10余年前就發(fā)現(xiàn)自己手掌、足底多汗，休息靜坐時(shí)手掌也出汗，多的時(shí)候可以打濕紙巾，癥狀在夏季、活動后及情緒緊張等情況下更加明顯，嚴(yán)重影響了日常生活。小劉說：“睡覺的時(shí)候幾乎不會出汗，但平時(shí)每次出汗都會持續(xù)5～30分鐘，嚴(yán)重的時(shí)候可以像滴水一樣，非常困擾！”經(jīng)診段，小劉這是原發(fā)性手汗癥，是支配汗腺分泌的胸交感神經(jīng)亢進(jìn)而導(dǎo)致汗液分泌異常增多的癥狀。癥狀可自患者幼時(shí)出現(xiàn)，青春期明顯，常發(fā)生的部位為手掌、腋窩及足底。重者影響患者生活、學(xué)習(xí)、社交等，使患者產(chǎn)生社交及心理障礙。

“手汗癥為相當(dāng)常見的一種原因不明的功能性局部異常多汗，并非疾病，只是交感神經(jīng)過度亢奮。在以前，手汗癥并不被認(rèn)為是病，只是現(xiàn)在不少人對生活要求開始提高，所以來求診的人也越來越多，大家都比較注重自己在社交場合表現(xiàn)出來的儀態(tài)舉止和給人留下的印象，往往因此癥狀造成學(xué)習(xí)、工作或社交的困擾，而就醫(yī)治療。”我院心胸外科主任沈玉光博士說。他介紹，手汗癥治療有藥物治療和手術(shù)治療兩種方案，前者采取服用抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的藥物，需要長期服用，部分患者會出現(xiàn)較大的不良反應(yīng)。手術(shù)治療是采取目前國際上通行的治療手汗癥的唯一有效方法——胸交感神經(jīng)離斷術(shù)，通過手術(shù)離斷支配汗腺胸交感神經(jīng)來抑制汗腺的分泌。目前，我院心胸外科已常規(guī)開展胸腔鏡下胸交感神經(jīng)離斷術(shù)，該手術(shù)的特點(diǎn)是：手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)切口只有鑰匙孔般大小；治療效果明顯，可徹底治療手汗癥；患者術(shù)后恢復(fù)快，在減少住院時(shí)間的同時(shí)也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

術(shù)前，我院心胸外科精心組織專家會診，為小劉制定最佳手術(shù)方案。2月12日，成功為20歲的手汗癥患者小劉實(shí)施胸腔鏡下胸交感神經(jīng)離斷術(shù)。術(shù)后，小劉的雙手由濕冷變?yōu)榧t潤，溫暖，雙手掌心溫度逐漸上升約2℃。手足多汗癥狀較之前明顯緩解。復(fù)查胸部CT患者雙側(cè)胸腔未見積氣積液，肺復(fù)張良好，術(shù)后恢復(fù)好，2月14日，小劉康復(fù)出院。

在醫(yī)院病房，康復(fù)出院的小劉及家人連聲說著感謝的話： “感謝遵義市第一人民醫(yī)院心胸外科醫(yī)生們的精湛技術(shù)，終于讓我擺脫10年手汗的困擾！”