臨床醫(yī)學(xué)教育之父奧斯勒曾說(shuō)過(guò)：“醫(yī)學(xué)是不確定的科學(xué)，也是概率的藝術(shù)。”正因?yàn)檫@種不確定性，臨床工作想做到萬(wàn)無(wú)一失是非常不容易的。這個(gè)道理醫(yī)生都懂，但患者及家屬不一定都了解，這個(gè)時(shí)候，糾紛就容易出現(xiàn)了。良好的醫(yī)患關(guān)系緣于溝通,和諧的醫(yī)療氛圍緣于交流,溝通和交流是醫(yī)患關(guān)系的潤(rùn)滑劑。良好的醫(yī)患溝通，需要從技術(shù)與心理兩個(gè)方面入手。

一、醫(yī)患溝通所面臨的問(wèn)題：

1、醫(yī)療資源短缺：患者相對(duì)較多，患者排隊(duì)等候時(shí)間長(zhǎng)而診治時(shí)間短，醫(yī)務(wù)人員在繁重工作壓迫下只能在疾病角度上考慮患者而無(wú)法顧及患者的弱勢(shì)心理，不能對(duì)其心理及精神進(jìn)行很好安撫，患者的心理訴求得不到滿足，常常有一種被草草打發(fā)的感覺(jué)。

2、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏：由于缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)及個(gè)別負(fù)面報(bào)道的影響，有些患者存在消費(fèi)者的上帝心理，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的治療處置措施不合作，要求治療只許成功不許失敗，一個(gè)應(yīng)對(duì)不當(dāng)就尋釁鬧事，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

3、看病難：各種原因?qū)е驴床‰y，看病貴的社會(huì)問(wèn)題，醫(yī)務(wù)人員緊缺導(dǎo)致的體力精神透支，勞動(dòng)報(bào)酬低，執(zhí)業(yè)環(huán)境惡劣，醫(yī)生在醫(yī)患糾紛或矛盾中，極力壓抑自己的委屈與憤怒，消極負(fù)面情緒長(zhǎng)期得不到宣泄，對(duì)未來(lái)悲觀失望，極大打擊工作積極性，影響了醫(yī)院的正常發(fā)展。

二、醫(yī)生應(yīng)該這樣做：

1、溝通的對(duì)象：很多時(shí)候，醫(yī)生面對(duì)的不只是患者，還有患者家屬、家庭、有時(shí)還要面對(duì)患者的朋友、同事、領(lǐng)導(dǎo)，因此，需要選擇重點(diǎn)溝通對(duì)象。

2、溝通的最佳時(shí)間：第一次溝通非常重要，投入的時(shí)間與精力也應(yīng)該是最多的，為以后的溝通打下良好的基礎(chǔ)。如果第一次溝通不成功，無(wú)論以后的溝通多么努力也很難挽回。

3、溝通的內(nèi)容：正式溝通之前，首先需要一個(gè)正式和簡(jiǎn)短的自我介紹，這樣可以讓患者及家屬感受到醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)性與規(guī)范性。其次，需要充分了解患者的家庭背景，尤其是家庭成員、誰(shuí)在這個(gè)家庭占主導(dǎo)地位、經(jīng)濟(jì)狀況等尤為重要。了解這些有助于醫(yī)生有方向、有重點(diǎn)的交代。

三、患者及家屬應(yīng)該這樣做：

1、遵守規(guī)章：這是最基本的，不能妨礙到醫(yī)護(hù)工作者的正常工作和其他病人的就診。

2、多一點(diǎn)信任：對(duì)于醫(yī)生、護(hù)士多一份信任，就是對(duì)他們工作的支持。如果患者一開(kāi)始就不信任對(duì)方，那么怎么進(jìn)行有效的溝通呢？

3、多一份理解：醫(yī)生是高強(qiáng)度、高心理壓力的職業(yè)。查房、坐診、手術(shù)、授課、交流、出訪，每天都重復(fù)著忙碌的工作，如果患者及家屬能理解并包容醫(yī)務(wù)工作者，既能大大提高溝通效率，又能提升病人的治療效果。

4、遇到問(wèn)題及時(shí)交流：有疑問(wèn)以及不了解的地方應(yīng)該及時(shí)提出，否則這會(huì)成為雙方矛盾的隱患。

溝通，是醫(yī)患關(guān)系的“潤(rùn)滑劑”。在醫(yī)患關(guān)系矛盾日益突出，醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)的情況下，做好醫(yī)患溝通工作顯得尤為重要。這對(duì)營(yíng)造寬松的就醫(yī)環(huán)境，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者的預(yù)后將起到積極的推動(dòng)作用。

發(fā)布時(shí)間：10月8日