4月24日，第264期晨讀會由我院麻醉科副主任楊義輝（主持工作）作學術交流。術前評估與準備是圍手術期患者快速康復中至關重要的一環，特別是現階段人口老齡化、患者合并心血管疾病多的情況下，患有心臟病的患者術前評估及準備不充分是導致手術取消、延遲的最主要原因，也是導致患者術中、術后出現心血管并發癥及意外的重要原因。心臟病協會指南提出不穩定冠脈綜合征（不穩定型心絞痛和近期心梗）、心力衰竭失代償期、嚴重心律失常、嚴重瓣膜疾病明顯影響圍手術期心臟事件發生率。代謝當量<4分是此類患者圍術期心血管事件的重要危險因素，因此外科醫師及麻醉醫師必須對上述患者嚴格識別，通過客觀評價患者對麻醉手術的耐受力及其風險，同時對手術醫師及患者的術前準備提出建議，包括是否需要進一步完善檢查、調整用藥方案、功能鍛煉甚至延遲手術麻醉，在條件允許的情況下盡可能地提高患者對麻醉手術的耐受力，降低圍術期并發癥和死亡風險。

專家簡介：

楊義輝，遵義市第一人民醫院麻醉科副主任（主持工作），中共黨員，副主任醫師。2005年本科畢業于中南大學湘雅醫學院，2011年研究生畢業于遵義醫科大學麻醉系。2015-2018到第三軍醫大學西南醫院學習，2020年通過黔醫人才項目到北京友誼醫院學習一年。主持市級科研項目2項，參與國家自然科學基金項目3項、省部級科研項目及市級科研項目各4項。以第一作者發表SCI論文2篇，參與發表SCI論文3篇，核心期刊及省級期刊10余篇。擅長：老年患者、困難氣道患者、心血管手術患者及危急重癥患者手術的麻醉。

科室介紹：

遵義市第一人民醫院麻醉科成立1984年，經過幾十年的發展，在繼承傳統的同時，在不斷發展壯大的過程中與時俱進、開拓創新，逐漸形成了富有特色、醫術精湛，在醫療、教學、科研等方面取得巨大進步的先進集體。

開展特色技術有：體外循環及心臟手術麻醉、超聲引導下神經阻滯多模式鎮痛技術、圍麻醉期重要器官的超聲診斷技術、機器人手術的麻醉、快速康復下的老年危重患者管理、婦產麻醉技術，新生兒及小兒麻醉技術。